У рамках курсу фармакології американським студентам-медикам пропонується цікава ілюстрація життєвого циклу медичного препарату. Діаграма показує, як змінюється ставлення до нового препарату з боку лікарів та широкого загалу:
- спочатку його сприймають як панацею;
- потім – як смертельна отрута;
- нарешті ліки визнають ефективним у лікуванні деяких хвороб.
Маріхуана: ліки чи отрута?
Важко сказати, на якій із цих стадій перебуває нині медична марихуана і препарати, що містять активні речовини канабісу. Невизначеність людей щодо медичної марихуані наочно проявляється у коментарях до статей на цю тематику в онлайн-виданнях. Наприклад, стаття New England Journal of Medicine отримала безліч відгуків, які суперечили один одному: одні стверджували, що канабіс – це панацея, інші – що це отрута, що руйнує життя людей, а треті погоджувалися, що в деяких випадках марихуана може приносити користь.
У статті описано реальний випадок (хоч і поданий за всіма правилами белетристики). 68-річна жінка страждає від хронічного болю, пов’язаного з раком грудей. Хіміотерапія викликає у неї постійну нудоту. Традиційні медичні препарати не допомагають, і пацієнтка звертається до лікаря з питанням: чи варто спробувати медичну марихуану? Зазначимо, що справа відбувається в штаті, де дозволено застосування канабісу з медичною метою, і сім’я пацієнтки могла б самостійно вирощувати рослину для її потреб. Що мав відповісти на таке запитання лікар?
Наукові докази медичних властивостей каннабісу можуть підвести до певних висновків, однак остаточних тверджень щодо марихуани наука поки що не пропонує. Значною мірою це обумовлено багаторічною забороною конопель, яка перешкоджала проведенню досліджень. Крім того, в димі марихуани міститься безліч активних сполук, реакція на кожну з яких є індивідуальною.
Однак більшість дослідників все ж таки сходяться на думці, що канабіс ефективний при хронічних болях і допомагає зняти постійну нудоту (один з найнеприємніших симптомів). У цьому контексті побічні ефекти марихуани важко назвати серйозною перешкодою для її медичного застосування. Наприклад, коли на карту поставлено якість життя пацієнта, якому і так жити залишилося небагато, переживання з приводу теоретично можливого виникнення залежності – абсурдні.
Ставлення лікарів змінилося
У міру того, як питання медичного каннабісу стає все більш актуальним, і проводяться нові та нові дослідження, дотримуватися певної позиції стає важче як професійним лікарям, так і звичайним пацієнтам. І навпаки, доводи, які наводять активісти руху за легалізацію, іноді справляють протилежний ефект. Наприклад, один кореспондент у своїй статті про необхідність декриміналізації канабісу наводить той факт, що майже половина американських школярів пробувала травку, незважаючи на заборону. Аргумент не дуже вдалий, адже ніхто не пропонує скасувати обмеження швидкості руху на дорогах лише тому, що більшість водіїв регулярно її перевищують. Відповідно, замість того, щоб переконати аудиторію у необхідності легалізації каннабісу, стаття викликала обурення більшості читачів.
Автор вищезгаданої статті в New England Journal of Medicine приходить до висновку, що консервативні лікарі прописують своїм пацієнтам медичний канабіс тільки в тих випадках, коли більш традиційні (що часто означає – більш небезпечні) препарати не допомагають. Але такі дії суперечать здоровому глузду – якщо ефективність каннабіноїдів у певних ситуаціях доведена, їх слід було б використовувати предусім (замість опіоїдів, які майже завжди викликають сильну залежність).
У Великій Британії у 1950-х роках взагалі було дозволено виписувати ліки, що містять героїн, героїновим наркоманам. Але дуже мало лікарів це робили. Тому однозначно сказати, чи вплине легалізація медичної марихуани на кількість залежних від цього препарату людей поки що складно. Консервативних медиків залишається дедалі менше, і лікування канабіноїдами поступово виходить на перший план. Експерти впевнені – майбутнє медичної марихуани переважно залежить не від лікарів, які виписують рецепт, а від самих пацієнтів.
Джерело: http://pjmedia.com/lifestyle/2013/03/02/is-marijuana-a-medicine/?singlepage=true
Leave a Comment